Код | Наименование услуги | Цена | Цена со скидкой* |
---|---|---|---|
[13-117] | Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2) [ХЕЛИКС] | 1 900 ₽ | 1 700 ₽ |
Аутоантитела к тирозинфосфатазе бета-клеток поджелудочной железы, которые играют важную роль в патогенезе инсулинзависимого сахарного диабета и являются прогностическими маркерами развития сахарного диабета 1-го типа и потребности в инсулинотерапии.
Венозная кровь
до 11 суток
Аутоантитела к тирозинфосфатазе (ТФ).
Islet Antigen 2 Antibody; Insulinoma Antigen 2 Autoantibody; Anti-IA2 antibody; IA-2 Ab; ICA-512; Tyrosine Phosphatase Antibody.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Венозную кровь.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Сахарный диабет 1-го типа – это хроническое эндокринное заболевание, обусловленное аутоиммунной деструкцией бета-клеток островковой ткани поджелудочной железы, которое приводит к абсолютному дефициту инсулина и повышению уровня сахара в крови. Нарушения углеводного обмена и клинические симптомы сахарного диабета возникают при разрушении более 80 % бета-клеток. Заболевание обычно выявляется в детском и подростковом возрасте.
Для сахарного диабета 1-го типа характерно наличие аутоантител, которые имеют непосредственное значение в разрушении инсулинпродуцирующих клеток и развитии заболевания. Схожий механизм развития и спектр антител наблюдается при аутоиммунном диабете взрослых (LADA), который в последнее время рассматривается как вариант более поздно возникшего сахарного диабета 1-го типа, однако часто проходит под диагнозом «сахарный диабет 2-го типа» в связи с возрастными особенностями.
Проявлению диабета в течение нескольких лет предшествует повышение уровня аутоантител в крови, что является ранним признаком аутоиммунной активности болезни. К таким антителам относятся аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD), тирозинфосфатазе белков (IA-2), инсулину, транспортеру цинка ZnT8.
Тирозинфосфатаза (IA-2) – аутоантиген островковых клеток, локализованный в плотных гранулах панкреатических бета-клеток. Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2) выявляются у 50-75 % пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, а также до первых клинических проявлений. IA-2 вместе с антителами к инсулину встречаются чаще у детей, чем у взрослых пациентов, и указывают на агрессивную деструкцию бета-клеток.
С течением заболевания уровень аутоантител в крови постепенно снижается, что связано с разрушением антигенного субстрата. В связи с этим у пациентов, длительно болеющих сахарным диабетом 1-го типа, определение аутоантител может иметь невысокую диагностическую ценность.
Определение уровня антител к GAD, IA-2, инсулину (IAA) и антигенам цитоплазматических компонентов островковых клеток (IСА) имеет большое значение для своевременной диагностики диабета 1-го типа у ближайших родственников пациентов, страдающих диабетом. Предвестником СД-1 можно считать скорее сам факт выявления антител, чем определение какого-то их отдельного вида. Присутствие нескольких аутоантител значительно увеличивает риск развития заболевания в будущем по сравнению с изолированным повышением одного из видов антител. Необходимо учитывать, что антитела к тирозинфосфатазе часто выявляются у детей с сахарным диабетом 1-го типа и значительно реже у людей с аутоиммунным диабетом взрослых (LADA).
Чувствительность исследования уровня IA-2 для диагностики сахарного диабета 1-го типа составляет 57 %, специфичность – 99 %. У детей с повышенным уровнем антител к тирозинфосфатазе риск развития инсулинзависимого сахарного диабета в течение 5 лет составляет 65,3 %.
Антитела выявляются в среднем у 48 % пациентов с недавно диагностированным СД-1, у 57 % пациентов с длительностью заболевания менее 5 лет и у 46 % людей с продолжительностью болезни более 5 лет.
Выявление предрасположенности к развитию сахарного диабета и ранняя диагностика заболевания позволяют своевременно провести профилактические мероприятия, назначить адекватное лечение и предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений.
Референсные значения: 0 - 10 МЕ/мл.
Причины повышения уровня антител IA-2:
Повышенное содержание антител ассоциировано с потребностью пациента в использовании инсулинотерапии в настоящем времени или в недалеком будущем.
При некоторых системных заболеваниях соединительной ткани (например, системной красной волчанке) и болезнях щитовидной железы уровень антител IA-2 может повышаться.
Эндокринолог, педиатр, врач общей практики.
Тип |
На дому |
В Центре |
Самостоятельно |
Венозная кровь |
да |
да |
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.