Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)

25-гидроксикальциферол – промежуточный продукт превращения витамина D, по уровню которого в крови можно судить о насыщенности организма кальциферолом и выявить дефицит или переизбыток витамина D.

Синонимы

Витамин Д, кальциферол, 25-гидроксивитамин D, 25-гидроксикальциферол, Vitamin D, 25-Hydroxy, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, Cholecalciferol Metabolite, Vitamin D3 Metabolite, calcidiol (25-hydroxy-vitamin D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D), 25(OH)D.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Влияние лекарственных препаратов

Противотуберкулезные средства I ряда

• Изониазид (Понижает значение)

Общая информация об исследовании

Витамин D является жирорастворимым веществом, которое необходимо для поддержания уровней кальция, фосфора и магния в крови. Этот витамин также действует как гормон и антирахитический фактор.

В крови можно обнаружить несколько форм витамина D, таких как 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] и 1,25-дигидроксивитамин D [1,25(OH)(2)D]. 25-гидроксивитамин D является основной неактивной формой гормона, которая содержится в крови и является предшественником активного гормона 1,25-дигидроксивитамина D. Обычно для измерения уровня витамина D используется 25-гидроксивитамин D из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада.

Витамин D бывает двух типов: эндогенный (холекальциферол), который образуется в коже под влиянием солнечных лучей, и экзогенный (эргокальциферол), который поступает в организм вместе с пищей. Источники витамина D в пище включают жирную рыбу (например, лосось, скумбрию) и рыбий жир. Основной источник витамина D в организме - это синтез из 7-дегидрохолестерола, который образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения с длиной волны 290-315 нм.

Синтез витамина D зависит от длительности и интенсивности воздействия ультрафиолетового излучения. При избытке кальциферола, фоточувствительные защитные механизмы метаболизируют его в тахистерол и люмистерол, так что переизбыток витамина D не возникает. В печени витамин D превращается в 25-гидроксикальциферол, который является основным лабораторным показателем уровня витамина D в организме. В крови эта форма витамина транспортируется в комплексе с белком.

 В почках 25-ОН-D превращается в биологически активную форму витамина D – 1,25-дигидроксикальциферол (1,25-ОН(2)-D), который стимулирует всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию кальция и фосфора в почках.

При дефиците витамина D уровень кальция компенсируется за счет его мобилизации из костной ткани, что может привести к остеомаляции, рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. По данным некоторых исследований, дефицит витамина D также ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, раком молочных желез, раком толстой кишки, гипертонией, заболеваниями сердца, множественным склерозом, сахарным диабетом 1-го типа. Риск развития дефицита витамина D высокий у людей с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при болезни Крона, внешнесекреточной недостаточности поджелудочной железы, муковисцидозе, целиакии, состояний после резекции желудка и кишечника), заболеваниями печени, нефротическим синдромом. Пожилые люди, жители северных широт и люди, избегающие солнечного света, также страдают недостатком витамина D. Поэтому нередко детям и взрослым с риском дефицита витамина D назначают препараты с эрго- или холекальциферолом.

Однако чрезмерное употребление препаратов витамина D имеет негативные последствия. Его избыток токсичен, может вызвать тошноту, рвоту, задержку роста и развития, повреждение почек, нарушение обмена кальция и работы иммунной системы. В связи с этим важен контроль уровня витамина D в крови, своевременная диагностика его дефицита или переизбытка.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики дефицита или избытка витамина D.
• Для выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани.
• Для контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.

Когда назначается исследование?

• При симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция).
• При комплексной диагностике кальциевого обмена.
• При низком уровне кальция в крови и изменении уровня паратгормона.
• Перед началом лечения остеопороза (некоторые современные лекарства от остеопороза содержат рекомендованную дозу витамина D).
• При синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
• Во время лечения препаратами, содержащими витамин D.

Что означают результаты?

Референсные значения: 30 - 70 нг/мл.

Причины пониженного уровня 25-гидроксивитамина D:

• нехватка солнечного света;
• недостаточное потребление витамина D с пищей;
• нарушение всасывания витамина D из кишечника при синдроме мальабсорбции;
• нефротический синдром (в связи с повышенной потерей жидкости и белка);
• заболевания печени (нарушение одного из этапов метаболизма витамина D);
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, фенитоина, который влияет на способность печени производить 25-гидроксивитамин D).

Повышенный уровень 25-гидроксивитамина D:

• чрезмерное употребление препаратов, содержащих витамин D.

Что может влиять на результат?

• Лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови: фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты.
• Беременность.

Важные замечания

• Высокие концентрации витамина D и кальция могут привести к кальцинозу и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов.
• Уровни витамина D, кальция, фосфора и паратиреоидного гормона тесно связаны. Так, при избытке витамина D и кальция снижается синтез паратгормона.
• Во время беременности метаболизм витамина D контролируется пролактином и соматотропным гормоном.

Тип биоматериала и способы взятия

Заботитесь о своем здоровье и хотите узнать уровень витамина D в организме? В Медицинском центре Лекафарм вы можете сдать анализ крови на витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) с удобством и надежностью. Наш центр предлагает высококачественные медицинские анализы, включая анализ на витамин D, который играет важную роль в регуляции метаболических процессов и иммунной системы.

Почему выбирают нас:

• Опытные врачи и медицинский персонал
• Современное оборудование и лабораторные условия
• Удобное местоположение: Приморский район Санкт-Петербурга и Курортный район (г. Сестрорецк)

Пройти анализ на витамин D в Медицинском центре Лекафарм - это просто. Наша клиника предлагает удобную систему записи на анализы, а результаты будут обработаны в кратчайшие сроки и предоставлены вам для оценки и консультации врача.

Заботьтесь о своем здоровье и пройдите анализ на витамин D в Медицинском центре Лекафарм. Мы готовы помочь вам следить за вашим здоровьем и предложить квалифицированную медицинскую помощь!