Код | Наименование услуги | Цена | Цена со скидкой* |
---|---|---|---|
[20-069] | Иммунологическое обследование при аутоиммунных заболеваниях [ХЕЛИКС] | 6 500 ₽ | 6 300 ₽ |
В данном исследовании оцениваются основные субпопуляции лимфоцитов, уровень циркулирующих иммунных комплексов, основных классов иммуноглобулинов периферической крови. Исследование включает в себя более углубленный анализ малых популяций В-лимфоцитов (В1 – клетки (популяция связанная с продукцией аутоантител), В – клетки памяти), а также Т – регуляторных клеток. Анализ этих клеток в совокупности с основными субпопуляциями лимфоцитов позволяет оценить выраженность аутоиммунного компонента в течение заболевания, в динамике оценить эффективность проводимой иммуносупрессивной и противовоспалительной терапии. * Результаты исследования выдаются с заключением врача – аллерголога-иммунолога, доктора медицинских наук.
Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.
Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.
Венозную кровь.
В современном понимании иммунный статус человека – это совокупность лабораторных показателей, характеризующих количественную и функциональную активность клеток иммунной системы в данный момент времени. Оценка иммунного статуса проводится с помощью иммунологического лабораторного обследования – иммунограммы. Иммунограмма крови не отражает избирательно состояние патологически измененного органа или системы, но позволяет оценить иммунную систему в целом (суммарный эффект изменения активности иммунной системы в ответ на чужеродный антиген).
Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлюориметрии.
Иммунофенотипирование – это характеристика клеток, полученная при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.
Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD-антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития.
CD-антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно-меченые моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии рассчитать содержание лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.
В основе проточной цитофлюориметрии лежит фотометрическое и флюоресцентное измерение отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.
Такое всестороннее изучение клеточного состава лимфоцитов в совокупности с результатами других тестов, входящих в состав исследования, позволяет установить более тонкие механизмы иммунологических нарушений, уточнить степень и глубину поражения иммунной системы и подобрать препарат для последующей адекватной иммунокорректирующей терапии, оценить эффективность проводимого лечения, дать прогноз заболевания.
Исследование рекомендовано для комплексного обследования пациентов, входящих в группу риска по четырем основным иммунопатологическим синдромам.
Уровень различных клеточных популяций лимфоцитов может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.
Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.
Субпопуляция лимфоцитов |
Повышение показателя |
Снижение показателя |
T-лимфоциты (CD3+CD19-) |
- Острые и хронические инфекции - Гормональный дисбаланс - Длительный приём лекарственных препаратов (особенно монотерапия) - Приём биологически активных добавок - Интенсивные занятия спортом - Беременность - T-клеточные лейкозы |
- Некоторые виды инфекций - Иммунодефицитные состояния - Алкогольный цирроз печени - Карцинома печени - Аутоиммунные за-болевания - Приём иммуносупрессивных препаратов |
T-хелперы (CD3+CD4+CD45+) |
- Ряд аутоиммунных заболеваний - Гормональный дисбаланс - Некоторые инфекции - Отдельные T-клеточные инфекции - Отравление солями бериллия |
- Иммунодефицитн. состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита) - Алкогольная болезнь печени - Аутоиммунные заболевания - Приём иммуносупрессивных препаратов или приём стероидов |
T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+CD45+) |
- Некоторые вирусные инфекции - Ряд T-клеточных лимфозов - Наркоз - Острая фаза аллергии - Ряд аутоиммунных патологий |
- Некоторые виды аутоиммунных, аллергических заболеваний - Иммуносупрессивная терапия |
Активированные T-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+) |
- Инфекции - Аутоиммунная патология - Аллергия - Онкологические заболевания - Алкогольный цирроз печени - Беременность |
Не имеет диагностического значения |
B-лимфоциты (CD19+CD3-) |
- Ряд аутоиммунных патологий - Стресс - B-клеточные лимфомы - Длительное воздействие формальдегида |
Гипореактивность, перераспределение B-лимфоцитов в очаги воспаления |
Натуральные «киллеры» (CD3-CD56+CD45+), (CD3-CD16+CD45+) |
- Фаза восстановления после вирусных инфекций (гепатит B, C) - Ряд аутоиммунных заболеваний - Онкологические заболевания - Беременность - Алкогольный цирроз печени |
- Ряд инфекций - Ряд аутоиммунных заболеваний - Курение - Иммуносупрессивная терапия и терапия стероидами |
T-натуральные «киллеры», НК-Т (CD3+CD56+CD45+) |
- Длительные хронические воспалительные процессы - Тяжёлое течение воспалительных процессов - Длительная персистенция антигена в организме |
Не имеет диагностического значения |
B-1-клетки (CD19+CD5+CD27-CD45+) |
- Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, миастения) - Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллёз) - Лимфопролиферативные процессы |
Не имеет диагностического значения |
T-reg. (регуляторные T-клетки (CD4+CD25brightCD127negCD45+) |
- Различные новообразования - Лимфопроли-феративные процессы - Инфекционные заболевания |
- Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, миастения) - Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая аллергия) |
К каждой иммунограмме прилагается письменное заключение врача-иммунолога.
до 5 суток
Иммунограмма
Тип |
На дому |
В Центре |
Самостоятельно |
Венозная кровь |
да |
да |
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Для диагностики патологий результаты этого исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов. Также следует отметить, что клиническую значимость исследования существенно повышает оценка иммунологического статуса пациента в динамике.