Посев на Yersinia spp.

Кишечный иерсиниоз – острая инфекционная болезнь, с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. Поражает желудочно-кишечный тракт, печень, опорно-двигательный аппарат и другие органы. Встречается повсеместно. Иерсинии устойчивы к воздействию окружающей среды и способны сохраняться в ней долгое время. При температуре +4—1-8°С микробы способны длительно сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах. Показанием к проведению бактериологического исследования биологического материала является необходимость обследования: - больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ) - с диагностической целью; - лиц, контактных с больными ОКИ - по эпидемическим показаниям; - реконвалесцентов - для контроля лечения и выявления бактерионосительства. Противопоказания к использованию метода отсутствуют. * Набор антибиотиков зависит от выделенного микроорганизма и коммерческой тест-системы, которая в данный момент предоставляется производителем согласно современным рекомендациям / доступна для закупки в данном регионе.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

• Кал
• Средняя порция утренней мочи

Срок выполнения

до 10 суток

Синонимы русские

Посев на иерсиниоз.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
• Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
• Женщинам следует сдавать мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Общая информация об исследовании

Иерсиниозы – это острые зоонозные инфекции, вызываемые бактериями рода Yersinia (Yersinia spp.), из которых болезнетворными для человека являются Yersinia pestis, Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis.

Yersinia pestis – возбудитель чумы – особо опасной инфекции, наиболее распространенной формой которой является острый лимфаденит с лихорадкой (бубонная чума). Однако чаще встречаются Y. enterocolitica и Y. Pseudotuberculosis.

«Резервуаром» инфекции служат теплокровные животные. Путь передачи – фекально-оральный через зараженную воду и пищу. Эти возбудители обычно вызывают острый энтерит, мезентериальный лимфаденит, терминальный илеит. Типичные симптомы острого иерсиниоза: диарея, боль в животе и лихорадка. Различают кишечную, псевдоаппендикулярную и септицемическую (генерализованную) формы заболевания. Болеют как взрослые, так и дети. Пик заболеваемости наблюдается в октябре-ноябре. Заболевание иногда осложняется реактивным артритом, острым гломерулонефритом, миокардитом и узловатой эритемой. Кишечный иерсиниоз может напоминать острый аппендицит и в серьезных случаях быть причиной перфорации кишки или ректального кровотечения. Возможны поражения опорно-двигательного аппарата и других органов.

Важным и информативным способом диагностики иерсиниоза является микробиологический метод, который позволяет выявить в исследуемом биоматериале бактерии рода Yersinia.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения диагноза «иерсиниоз» и выявления бактерионосителей.
• Для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на иерсиниоз у пациентов с острыми кишечными инфекциями.
• При обследовании выздоравливающих пациентов (контроль эффективности проводимой терапии и выявление бактерионосительства).
• При обследовании контактных лиц (по эпидемическим показаниям), а также работников пищевой промышленности (выявление бактерионосителей).
• При заболеваниях, протекающих со сходными симптомами (наряду с другими тестами): аппендицит, вирусные гепатиты, пищевые отравления, сальмонеллез, тифо-паратифозные заболевания, дизентерия, сепсис.

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Выявление бактерий рода Yersinia в исследуемом биоматериале подтверждает диагноз «иерсиниоз» или при отсутствии симптомов заболевания свидетельствует о бактерионосительстве. При отрицательном результате посева наличие иерсиниоза или его носительства маловероятно.

Причины положительного результата:

• текущий иерсиниоз;
• бактерионосительство.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие иерсиниоза.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Также рекомендуется

• Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]
• Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgА, полуколичественно
• Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgG, полуколичественно
• Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgM, полуколичественно
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
• Посев кала на условно-патогенную флору
• Salmonella species, ДНК [ПЦР]
• Shigella и энтероинвазивные штаммы E.coli, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог

Тип биоматериала и способы взятия

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Литература

• Лифшиц В.М. Лабораторные тесты при заболеваниях человека : справочник для врачей / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова. – М. : «Триада-Х», 2003. – 352 с.
• Gastrointestinal infections. Diagnosis and management / J.T. LaMont. (ed.). – Marcel Dekker Inc.,1997. – 533 p.
• Butler T., Dennis D.T. Yersinia Species, Including Plague. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.