С3 компонент комплемента [ХЕЛИКС]

Один из белков, ответственных за неспецифическую резистентность организма к бактериальным антигенам. Основными функциями его являются индукция перемещения лейкоцитов к месту воспаления, опсонизация («прилипание») к стенке бактерий, с целью усиления реакций фагоцитоза, активирование гранулоцитов с последующим выбросом из них большого количества биологически активных веществ. Также может повышать проницаемость сосудов, стимулировать продукцию нейтрофилами лейкотриенов. С3 компонент комплемента связан с развитием многих аутоиммунных заболеваний. Показания к назначению: 1. Диагностика состояний, связанных с дефицитом белков системы комплемента (частые инфекционные заболевания и др). 2. Диагностика и мониторинг аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, гломерулонефрит). Связанные тесты: [20-043] С1 ингибитор комплемента [20-019] С4 компонент комплемента

Синонимы русские

Бета1-С-глобулин, фактор А в альтернативном пути активации системы комплемента.

Синонимы английские

Beta-1Cglobulin.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Система комплемента – это каскад из 20 белков – ферментов плазмы крови, обеспечивающих иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за фагоцитоз, разрушение чужеродных бактерий и поддерживает различные воспалительные реакции. Активация каскада комплемента может осуществляться классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины. Независимо от исходного стимулирующего фактора, конечным продуктом активации системы комплемента является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов – С3 и С4.

С3-компонент синтезируется в различных тканях и органах и составляет до 70 % от всех белков комплемента. Он участвует как в классическом (активируется комплексами антигена с IgG, IgM), так и в альтернативном пути активации (активируется комплексами антигена с IgA, IgE, Fab-фрагментами Ig, полисахаридными антигенами бактерий).

С3 – это ключевой компонент комплемента, участвующий в обеспечении неспецифической устойчивости (резистентности) организма к бактериальной инфекции. Под влиянием С3 повышается проницаемость сосудистой стенки и лейкоциты перемещаются к очагу воспаления, происходит их дегрануляция, в результате чего высвобождается большое количество биологически активных веществ. Фиксация С3-компонента комплемента на клеточной стенке бактерий (опсонизация) приводит к усилению фагоцитоза. Кроме того, С3-компонент играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний: он входит в состав иммунных комплек­сов. Снижение уровня С3 может приводить к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза и цитолиза.

Для чего используется исследование?

• Чтобы выявить активацию классического или альтернативного пути (в сочетании с определением С4).
• Для диагностики состояний, связанных с врожденным дефицитом белков системы комплемента (частых инфекционных заболеваний, аутоиммунных заболеваний и др.).
• Для мониторинга аутоиммунных заболеваний (снижение концентрации компонентов комплемента прямо пропорционально активности процесса).
• Для контроля за эффективностью терапии этих заболеваний.
• Для оценки иммунного статуса при инфекционных заболеваниях.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на врожденный дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции и др.).
• При динамическом наблюдении за больными с аутоиммунными заболеваниями.
• При диагностике заболеваний, имеющих иммунопатологическую основу, таких как системная красная волчанка, васкулиты, подострый бактериальный эндокардит, постстрептококковый или мезангиокапиллярный гломерулонефрит, грамнегативный сепсис и др.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,9 - 1,8 г/л.

Снижение уровня СЗ может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией на иммунных комплексах при аутоиммун­ных и иммунокомплексных заболеваниях. В остром периоде инфекции уровень СЗ повышается, а в период выздоровления – нормализуется, поэтому он может рассматриваться как острофазовый белок. Снижение С3 наряду со снижением С4 свидетельствует об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов). Снижение С3 при нормальном С4 свидетельствует о врожденном дефиците С3 или инактиватора С3b либо об активации альтернативного пути.

Причины повышения уровня C3:

• острые и подострые бактериальные, грибковые, паразитарные или вирусные инфекции;
• холестаз;
• желчнокаменная болезнь;
• нефротический синдром;
• амилоидоз (в фазу ремиссии);
• ревматическая лихорадка и ревматоидный артрит;
• злокачественные новообразования с метастазами;
• лечение глюкокортикоидами.

Причины снижения уровня C3:

• врожденная недостаточность комплемента или нарушения в системе комплемента;
• аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (в том числе сывороточная болезнь, острый постстрептококковый и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, хронический подострый бактериальный эндокардит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, целиакия);
• рецидивирующие пиогенные инфекции;
• болезнь Рейно;
• рассеянный склероз;
• лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, миеломная болезнь;
• герпетиформный дерматит;
• B12-дефицитная или фолиеводефицитная анемия;
• хронический гепатит и цирроз печени;
• белковое голодание;
• уремия;
• грамотрицательный сепсис;
• лечение цитостатиками и иммунодепрессантами;
• воздействие ионизирующего излучения;
• отторжение почечного трансплантата;
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
• обширные повреждения и неврозы тканей.

Что может влиять на результат?

Большой период от взятия крови до выполнения исследования (более 2 часов), гемолиз (разрушение эритроцитов) пробы крови, хилезная сыворотка (очень густая кровь).

Также рекомендуется

• С4 компонент комплемента

Кто назначает исследование?

Иммунолог, ревматолог, терапевт.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

Венозная кровь

Срок выполнения

1 сутки

Методы

Иммунотурбидиметрия

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр)

Подготовка к исследованию

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Тип биоматериала и способы взятия

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Литература

• Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун - М. : Медицина, 2006. – 543 с.
• Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – М. : «Медицинское информационное агентство», 2006. – 536 с.
• Wallach J.B. Interpretation of diagnostic tests / J.B. Wallach. – 7 ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1027 pp.
• Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
• Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.