Тиреотропный гормон (ТТГ)

Код	Наименование услуги	Цена услуги руб.	Цена со скидкой* руб.
[08-118]	Тиреотропный гормон (ТТГ)	400	350

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

Венозная кровь

Срок выполнения

До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дня

Влияние лекарственных препаратов

Антиаритмические средства класса III

Амиодарон (Повышает значение)

Антикоагулянты прямого действия

Гепарин натрия (Понижает значение)

Блокаторы гистаминовых H 1 рецепторов

Ципрогептадин (Понижает значение)

Ингибиторы периферической допа декарбоксилазы

Бенсеразид (Повышает значение)

Кардиотонические и гипертензивные средства

Допамин (Понижает значение)

Опиоидные анальгетики

Морфин (Повышает значение)

Периферические вазодилататоры

Фентоламин (Понижает значение)

Противопаркинсонические средства

Леводопа (Понижает значение)

Противорвотные средства

Метоклопрамид (Повышает значение)

Противоэпилептические средства

Карбамазепин (Понижает значение)

Средства обладающие выраженным тиреостатическим эффектом

Пропилтиоурацил (Повышает значение)

Стимуляторы центральных и периферических допаминовых D 2 рецепторов

Бромокриптин (Понижает значение)

Синонимы русские

Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ.

Синонимы английские

Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до сдачи анализа (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по "системе обратной связи", которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови.

Для чего используется исследование?

Для оценки состояния щитовидной железы.
Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорожденных.
Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.

Симптомы гипертиреоза:

учащенное сердцебиение,
повышенная тревожность,
снижение массы тела,
бессонница,
дрожание рук,
слабость, быстрая утомляемость,
диарея,
непереносимость яркого света,
снижение остроты зрения,
отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.

Симптомы гипотиреоза:

сухость кожи,
запоры,
непереносимость холода,
отеки,
выпадение волос,
слабость, повышенная утомляемость,
нарушение менструального цикла у женщин.

Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорожденных, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Референсные значения
< 4 месяцев	0,7 - 11 мкМЕ/мл
4 месяца - 1 год	0,7 - 8,35 мкМЕ/мл
1 - 7 лет	0,7 - 6 мкМЕ/мл
7 - 12 лет	0,6 - 4,8 мкМЕ/мл
12 - 20 лет	0,5 - 4,3 мкМЕ/мл
> 20 лет	0,3 - 4,2 мкМЕ/мл

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

гипотиреоз (первичный и вторичный),
опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома),
тиреоидит Хашимото,
синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
надпочечниковая недостаточность,
преэклампсия,
отравления свинцом,
психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

диффузный токсический зоб,
ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
гипертиреоз беременных,
аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
психические заболевания,
кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснить точную их причину по одному лишь уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнительно определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Важные замечания

Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
У беременных в III триместре уровень ТТГ может быть повышенным.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Тип биоматериала и способы взятия

Тип	На дому	В Центре	Самостоятельно
Венозная кровь	да	да

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.