Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.
Услуги по взятию (сбору) биоматериала
-
Мазок урогенитальный
-
Первая порция утренней мочи
-
Мазок урогенитальный (с секретом простаты)
-
Ректальный мазок
-
Мазок с конъюнктивы (левый глаз)
-
Мазок с конъюнктивы (правый глаз)
Срок выполнения
2 суток
Синонимы русские
Хламидия, возбудитель хламидиоза.
Синонимы английские
Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), первую порцию утренней мочи, эякулят, ректальный мазок, мазок из десневого кармана, мазок с конъюнктивы, синовиальную жидкость.
Как правильно подготовиться к исследованию?
-
Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.
-
Мужчинам нельзя мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или мочи.
Общая информация об исследовании
Chlamydia trachomatis – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи. Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.
Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.
Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.
Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорожденных и даже гибели плода.
Кроме того, новорожденный ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.
Для диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).
У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.
ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии. Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается. В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.
При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).
Для чего используется исследование?
Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis, и мониторинга ее лечения.
Когда назначается исследование?
Для диагностики урогенитального хламидиоза при следующих симптамах:
-
жжение и боль при мочеиспускании,
-
покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин,
-
слизистые выделения из половых путей,
-
помутнение мочи,
-
слабость,
-
субфебрильная температура.
Для исключения хламидиоза при планировании беременности (и во время нее).
-
После случайных половых контактов.
Если половой партнер заражен хламидиями.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Отрицательный результат
-
Хламидийная инфекция отсутствует. Воспаление вызвано другим возбудителем.
Положительный результат
-
Хламидийная инфекция присутствует. Если есть воспаление, то оно, вероятно, вызвано хламидиями. В этом случае содержание ДНК в пробе высокое.
-
Хламидии присутствуют, однако воспаление может быть вызвано другим возбудителем. В этом случае ДНК хламидий выявлена в небольшом количестве.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип
|
На дому
|
В Центре
|
Самостоятельно
|
Мазок из десневого кармана
|
|
|
да
|
Мазок с конъюнктивы (пр.)
|
да
|
да
|
|
Мазок с конъюнктивы (лев.)
|
да
|
да
|
|
Мазок урогенитальный
|
|
да
|
|
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы)
|
|
да
|
|
Ректальный мазок
|
да
|
да
|
|
Первая порция утренней мочи
|
|
|
да
|
Эякулят
|
|
|
да
|
На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Литература
-
Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
-
Howie S. E. Chlamydia trachomatis infection during pregnancy: known unknowns. Discov Med. 2011; 12(62): 57 – 64.