Аллерголог-иммунолог занимается диагностикой и лечением аллергических заболеваний (ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, дерматит/крапивница, пищевые и лекарственные реакции), а также нарушений иммунитета (частые инфекции, иммунодефицитные состояния, постинфекционные осложнения). На приёме врач определяет причину симптомов, подбирает терапию и планирует профилактику обострений.
Когда обращаться
- Заложенность носа, чихание, зуд/слезотечение, сезонное ухудшение самочувствия.
- Сыпь, зуд кожи, экзема, эпизоды крапивницы/ангиоотёка.
- Кашель, свисты, одышка, ночные/нагрузочные приступы — подозрение на астму.
- Реакции после еды/лекарства/укусов насекомых; непереносимость домашних животных.
- Частые ОРВИ, синуситы, бронхиты, пневмонии; длительное восстановление.
- Подготовка к вакцинации у пациентов с аллергией/хроническими заболеваниями.
Как проходит консультация
- Сбор анамнеза: триггеры, сезонность, питание, быт, работа, семейная история.
- Осмотр: ЛОР-зона, кожа, дыхательная система, оценка атопического маркера.
- План диагностики/лечения: обсуждение тактики и целей терапии.
| Жалоба/ситуация |
Возможные причины |
Первый шаг |
| Сезонный насморк, чихание, зуд глаз |
Пыльца деревьев/злаков/сорных трав |
Кожные пробы/специфический IgE, старт терапии, обсуждение АСИТ |
| Кашель, свисты, приступы ночью/на нагрузке |
Атопическая астма, гиперреактивность бронхов |
ФВД (спирометрия±бронходилатационный тест), базовая ингаляционная терапия |
| Сыпь/отёк после продукта/лекарства |
Пищевая/лекарственная аллергия, псевдоаллергия |
Компонент-диагностика IgE, элиминация, план безопасности |
Диагностика
- Кожные прик-тесты, патч-тесты; специфический и общий IgE, компонентная диагностика.
- Функция внешнего дыхания (спирометрия), по показаниям — пикфлоуметрия, FeNO.
- Оценка иммунного статуса при частых инфекциях (иммунограмма, антителообразование и др.).
Лечение и профилактика
- Фармакотерапия: антигистаминные, назальные/ингаляционные стероиды, антагонисты лейкотриенов, барьерные спреи.
- АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) — подкожная/сублингвальная для пыльцевых, бытовых и эпидермальных аллергенов.
- Биологическая терапия (по показаниям: анти-IgE, анти-IL-5/4R) при тяжёлой астме/атопическом дерматите.
- Планы действий при обострении, обучение ингаляционной технике, индивидуальные рекомендации по быту/элиминации триггеров.
Детям и взрослым
Ведём взрослых и детей. Подбираем возрастные формы препаратов, корректируем календарь вакцинации при аллергии, сопровождаем пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Запись на приём
Консультации проводятся в Курортном районе (Сестрорецк) и Приморском районе (м. Беговая). Запишитесь на очный приём аллерголога-иммунолога, чтобы определить триггеры, получить точный план диагностики и персональную терапию с профилактикой обострений.