Блокада боли — целенаправленное введение местного анестетика (иногда с глюкокортикостероидом) к источнику боли под контролем УЗИ или рентген-навигации. Метод быстро снимает болевой синдром, уменьшает воспаление вокруг нервных структур и возвращает подвижность. Используется как самостоятельная терапия или как «терапевтическое окно» для ЛФК и реабилитации.
Когда показана
- Острая/хроническая боль в спине и шее: корешковая (радикулит), фасеточный синдром, стеноз.
- Плечо, колено, тазобедренный сустав: синовит, импинджмент, артроз, тендинопатии.
- Синдром грушевидной мышцы, миофасциальные триггерные точки.
- Невралгии (затылочного нерва и др.), «замороженное» плечо.
- Реабилитация после травм/операций при выраженной боли, мешающей занятиям ЛФК.
Виды блокад
| Тип |
Зона/навигация |
Цель/эффект |
| Периартикулярная/внутрисуставная |
Плечо, колено, ТБС (УЗИ-контроль) |
Снять воспаление и боль, увеличить объём движений |
| Фасеточная, медиальная ветвь |
Дугоотростчатые суставы позвоночника (рентген/УЗИ) |
Купировать фасеточный болевой синдром, тест на источник боли |
| Эпидуральная/параневральная |
Поясничный/шейный отдел (рентген-навигация) |
Уменьшить корешковую боль при грыже/стенозе |
| Триггер-пойнт |
Миофасциальные узлы (УЗИ по показаниям) |
Расслабить спазм, восстановить нормотонус мышцы |
| Периферические нервы |
Затылочный, седалищный и др. (УЗИ) |
Купировать невралгию, снизить «стреляющую» боль |
Как проходит процедура
- Осмотр и план: уточнение показаний, разбор снимков, выбор точки и препарата.
- Навигация: УЗИ или рентген обеспечивает точность и безопасность.
- Инъекция: обработка кожи, тонкая игла, медленное введение раствора; 5–15 минут.
- Наблюдение: 15–30 минут контроля, рекомендации и план следующего шага реабилитации.
Подготовка
- Сообщите о приёме антикоагулянтов/антиагрегантов, аллергиях, беременности.
- Специальной диеты не требуется; одежда — с лёгким доступом к зоне инъекции.
Эффект и длительность
Обезболивание часто наступает сразу (за счёт анестетика), противовоспалительный эффект нарастает в течение 24–72 часов и может сохраняться от нескольких недель до месяцев — в зависимости от диагноза, нагрузки и сопутствующей терапии. При фасеточном болевом синдроме диагностическая блокада помогает подтвердить источник боли и при успехе планировать радиочастотную денервацию.
Противопоказания и риски
- Инфекция/воспаление в зоне, некорригированная коагулопатия, аллергия на препараты.
- Относительные: декомпенсированные хронические болезни, беременность (индивидуально).
- Возможные реакции: кратковременное онемение/слабость, головокружение, гематома, крайне редко — инфекция или сосудистая реакция. Проводится с соблюдением асептики и мониторинга.
После процедуры
- В день вмешательства — щадящий режим; на 24–48 часов избегать бани/интенсивного спорта.
- Возврат к ЛФК/реабилитации — по плану врача, когда боль контролируема.
Запись на блокаду боли
Запишитесь на приём: подберём оптимальный вид блокады под ваш диагноз, безопасно купируем боль и сразу составим план реабилитации. Приём ведём в Курортном районе (Сестрорецк) и Приморском районе (м. Беговая).