Диабетическая стопа — это тяжёлое осложнение сахарного диабета, при котором нарушается кровообращение, чувствительность и заживление тканей нижних конечностей. На стопах появляются язвы, мозоли, трещины и раны, которые плохо заживают и могут привести к инфекции и гангрене. Раннее обращение к врачу и правильное лечение позволяют избежать серьёзных последствий, включая ампутацию. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится комплексная терапия диабетической стопы, направленная на восстановление кровотока, борьбу с инфекцией и заживление тканей.
Причины развития диабетической стопы
Основная причина — длительно повышенный уровень сахара в крови, вызывающий поражение сосудов и нервов. В результате ухудшается питание тканей и чувствительность стоп. Это приводит к образованию травм и язв, которые долго не заживают. Факторы риска:
- плохой контроль гликемии при сахарном диабете;
- атеросклероз и поражение сосудов ног;
- нейропатия — потеря чувствительности стоп;
- грибковые и бактериальные инфекции кожи;
- неудобная обувь, мозоли, микротравмы;
- курение и низкая физическая активность.
Симптомы диабетической стопы
Симптомы зависят от формы поражения (нейропатической, ишемической или смешанной), но чаще всего пациенты отмечают:
- онемение, покалывание, «ползание мурашек» в стопах;
- снижение чувствительности к боли, температуре, прикосновению;
- сухость кожи, появление трещин и мозолей;
- язвочки и ранки, которые не заживают более 2 недель;
- отёки, покраснение, неприятный запах от стоп;
- холодные ноги, бледная или синюшная кожа;
- в запущенных случаях — деформация стопы, гнойные процессы и некроз тканей.
Диагностика диабетической стопы
В клинике «Лека-Фарм» проводится комплексная диагностика и лечение диабетической стопы с привлечением эндокринолога, сосудистого хирурга и подолога. Обследование включает:
- Осмотр стопы и оценку состояния кожи, ногтей, сосудов;
- Измерение чувствительности (монофиламент, вибрационный тест);
- Допплерографию сосудов нижних конечностей для оценки кровотока;
- Анализы крови на уровень глюкозы, гликированного гемоглобина и инфекцию;
- Бактериологический посев содержимого язв для подбора антибиотиков;
- при необходимости — рентген стопы или МРТ при подозрении на остеомиелит.
Методы лечения диабетической стопы
В «Лека-Фарм» лечение проводится индивидуально, в зависимости от формы поражения и степени тяжести. Цель терапии — устранить инфекцию, улучшить кровообращение и ускорить заживление тканей.
1. Медикаментозное лечение
- Антибактериальная терапия — подбор антибиотиков по результатам анализа;
- Сосудорасширяющие и антиагрегантные препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, трентал, аспирин);
- Инсулинотерапия или коррекция доз сахароснижающих препаратов;
- Противовоспалительные средства и обезболивание;
- Витамины группы B и нейропротекторы для восстановления нервной ткани.
2. Местное лечение ран
- механическая обработка и очищение язв от некротических тканей;
- промывание антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин);
- применение современных раневых покрытий (гидрогелевые, альгинатные повязки);
- мазевые аппликации с регенерирующими и антибактериальными средствами (левомеколь, аргосульфан, метилурацил);
- контроль нагрузки на стопу — использование разгрузочных ортопедических стелек или обуви.
3. Аппаратные и хирургические методы
- Лазеротерапия и магнитотерапия для улучшения микроциркуляции;
- Вакуумная терапия — ускоряет заживление глубоких язв;
- Ангиопластика или шунтирование — восстановление кровотока при сосудистых нарушениях;
- Удаление некротических тканей (некрэктомия) при гнойных осложнениях;
- в тяжёлых случаях — реконструктивные операции на сосудах и тканях стопы.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратитесь за медицинской помощью при появлении любых из следующих симптомов:
- покраснение, трещины, мозоли или раны на стопах;
- изменение формы пальцев или ногтей;
- боль или онемение стоп;
- язвы, не заживающие более 7–10 дней;
- отёк, неприятный запах, выделения из раны;
- повышение температуры тела или ухудшение общего самочувствия.
Профилактика диабетической стопы
- ежедневно осматривайте стопы, обращайте внимание на мелкие повреждения;
- мойте ноги тёплой водой и тщательно высушивайте их;
- используйте увлажняющие кремы, но не наносите их между пальцами;
- носите удобную обувь без жёстких швов и тесных участков;
- регулярно посещайте эндокринолога и подолога;
- контролируйте уровень сахара в крови;
- не курите — никотин ухудшает кровообращение.
Лечение диабетической стопы в клинике «Лека-Фарм»
В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге лечение синдрома диабетической стопы проводится мультидисциплинарной командой врачей — эндокринологов, сосудистых хирургов, дерматологов и подологов. Мы используем современные методы диагностики, лазерные и физиотерапевтические процедуры, индивидуальный уход за ранами и ортопедическую коррекцию. Цель лечения — сохранить конечность, восстановить кровоток и предотвратить рецидив.
Не ждите осложнений — здоровье ваших ног зависит от своевременного обращения!Запишитесь на приём к эндокринологу в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге и получите квалифицированное лечение диабетической стопы.