Макроцитарная анемия — это форма анемии, при которой в крови повышено количество крупных эритроцитов (макроцитов), но их функциональная активность снижена. Это приводит к недостаточному насыщению тканей кислородом, хронической усталости и нарушению обменных процессов. Наиболее частыми причинами являются дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты, заболевания костного мозга и нарушение всасывания питательных веществ. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится диагностика и лечение макроцитарной анемии с применением лабораторных, инструментальных и терапевтических методов.
Причины макроцитарной анемии
Макроцитарная анемия развивается при нарушении синтеза ДНК в клетках костного мозга, что приводит к образованию аномально крупных эритроцитов. Основные причины включают:
- Дефицит витамина B12 (цианкобаламина) — при вегетарианской диете, гастрите, атрофии слизистой желудка, болезни Крона;
- Недостаток фолиевой кислоты — при неполноценном питании, беременности, злоупотреблении алкоголем;
- Заболевания печени (гепатит, цирроз);
- Алкоголизм — токсическое воздействие на костный мозг;
- Лекарственные препараты (цитостатики, противосудорожные, метотрексат);
- Гипотиреоз и другие эндокринные нарушения;
- Миелодиспластический синдром — нарушение кроветворения при поражении костного мозга.
Виды макроцитарной анемии
- Мегалобластная анемия — связана с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты;
- Немегалобластная анемия — вызвана алкоголизмом, заболеваниями печени или гипотиреозом;
- Смешанная форма — сочетает несколько факторов.
Симптомы макроцитарной анемии
Проявления заболевания часто развиваются постепенно, поэтому пациенты долгое время не обращаются за помощью. Основные симптомы включают:
- Хроническая усталость и слабость;
- Бледность кожи и слизистых;
- Одышка при физической нагрузке;
- Головокружение, шум в ушах;
- Учащённое сердцебиение;
- Покалывание и онемение конечностей;
- Нарушение памяти, раздражительность;
- Гладкий, «лакированный» язык (при B12-дефиците);
- Потеря аппетита, снижение массы тела;
- Желтоватый оттенок кожи из-за распада эритроцитов.
Диагностика макроцитарной анемии
В клинике «Лека-Фарм» проводится точная диагностика анемий различного типа. Обследование включает:
- Общий анализ крови — увеличение среднего объёма эритроцитов (MCV > 100 фл), снижение гемоглобина;
- Биохимический анализ крови — определение уровня витаминов B12 и фолиевой кислоты;
- Показатели гемолиза (лактатдегидрогеназа, билирубин);
- Анализ ретикулоцитов — оценка активности костного мозга;
- Пункция костного мозга при подозрении на миелодиспластический синдром;
- Исследование щитовидных гормонов;
- УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и селезёнки;
- Гастроскопия и анализ кала при подозрении на нарушение всасывания.
Методы лечения макроцитарной анемии
Лечение направлено на устранение причины, нормализацию кроветворения и восполнение дефицита витаминов. В «Лека-Фарм» подбирается индивидуальный план терапии в зависимости от формы заболевания.
1. Заместительная терапия
- Введение витамина B12 (цианкобаламин или гидроксикобаламин внутримышечно);
- Приём фолиевой кислоты курсом 1–3 месяца;
- Комбинированные препараты с железом, медью, цинком и витаминами группы B;
- Коррекция диеты — включение продуктов, богатых витаминами B12 и фолатом: мясо, рыба, яйца, зелёные овощи, бобовые.
2. Лечение сопутствующих заболеваний
- Терапия желудочно-кишечных заболеваний для улучшения всасывания витаминов;
- Отказ от алкоголя при токсическом поражении печени;
- Лечение гипотиреоза при эндокринных нарушениях;
- Отмена или замена лекарств, влияющих на кроветворение.
3. Поддерживающее лечение
- Плазмаферез и переливание крови при тяжёлой анемии;
- Иммуномодулирующая терапия — при аутоиммунных нарушениях;
- Наблюдение у гематолога и регулярный контроль анализов крови.
Когда нужно обратиться к врачу
Рекомендуется записаться на приём, если вы отмечаете:
- хроническую слабость, сонливость, головокружение;
- одышку при небольшой нагрузке;
- покалывание в руках и ногах;
- желтоватый оттенок кожи и бледность;
- изменение вкуса, снижение аппетита;
- анализ крови показал увеличенный MCV или снижение гемоглобина.
Профилактика макроцитарной анемии
- включайте в рацион мясо, рыбу, молочные продукты и зелень;
- при вегетарианской диете — принимайте витамин B12 в таблетках;
- контролируйте уровень витаминов и железа при беременности;
- лечите заболевания желудка и кишечника своевременно;
- регулярно проходите профилактические осмотры у терапевта и гематолога.
Лечение макроцитарной анемии в клинике «Лека-Фарм»
В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится точная диагностика и лечение макроцитарной анемии любой формы. Наши специалисты-гематологи выявляют причину заболевания, подбирают индивидуальную терапию и контролируют процесс восстановления кроветворения. Мы используем современные лабораторные тесты, безопасные препараты и персональные программы питания для нормализации состава крови.
Не игнорируйте симптомы анемии — своевременное лечение помогает восстановить силы и здоровье!Запишитесь на приём к гематологу в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге для диагностики и лечения макроцитарной анемии.