Опущение матки

Опущение матки (пролапс) — это патологическое состояние, при котором органы малого таза, в том числе матка, смещаются вниз из-за ослабления мышц и связок, поддерживающих их в нормальном положении. На ранних стадиях заболевание может проявляться лишь чувством тяжести внизу живота, но без лечения может привести к выпадению матки. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится современное лечение опущения матки с использованием консервативных и хирургических методик.

Причины опущения матки

Основная причина — ослабление мышц тазового дна и связочного аппарата, удерживающих матку. Это может происходить под воздействием различных факторов:

• Многократные роды, особенно при крупных плодах или осложнённых родах;
• Хронические запоры и повышенное внутрибрюшное давление;
• Тяжёлые физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• Менопауза — снижение уровня эстрогенов, влияющих на тонус тканей;
• Ожирение и слабость соединительной ткани;
• Кашель хронического характера (например, при ХОБЛ);
• Травмы таза и операции на органах репродуктивной системы.

Симптомы опущения матки

Заболевание развивается постепенно, и его признаки зависят от степени пролапса:

• чувство тяжести и давления внизу живота;
• дискомфорт или боль при ходьбе, физической нагрузке, половом акте;
• ощущение инородного тела во влагалище;
• выделения и раздражение слизистой из-за трения;
• нарушения мочеиспускания (недержание или затруднение оттока мочи);
• запоры, боли при дефекации;
• в запущенных стадиях — частичное или полное выпадение матки за пределы влагалища.

Диагностика опущения матки

В клинике «Лека-Фарм» проводится точная диагностика опущения матки с целью определения степени смещения и подбора индивидуального плана лечения.

• Осмотр гинеколога на кресле с оценкой положения матки и стенок влагалища;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния связок и мышц;
• Тесты на функцию тазового дна (оценка тонуса мышц);
• Цистоскопия и уродинамическое исследование при проблемах с мочеиспусканием;
• МРТ малого таза — при подозрении на сочетанные формы пролапса;
• Гормональные анализы для оценки уровня эстрогенов у женщин в менопаузе.

Степени опущения матки

Методы лечения опущения матки

В клинике «Лека-Фарм» применяется комплексный подход к лечению опущения матки — от щадящих физиотерапевтических методов до современных хирургических операций. Цель терапии — восстановить нормальное положение органов и укрепить мышцы тазового дна.

Консервативное лечение

• Лечебная гимнастика (Кегеля, Бубновского) для укрепления мышц таза;
• Физиотерапия — электростимуляция, лазерная и магнитотерапия;
• Гормональная терапия для женщин в период менопаузы (эстрогенсодержащие препараты);
• Использование влагалищных пессариев — специальных силиконовых устройств для поддержки матки;
• Контроль веса и лечение хронических запоров.

Хирургическое лечение

При выраженном пролапсе проводится операция по фиксации матки в анатомическом положении:

• Пластика влагалища и связочного аппарата (кольпорафия) — восстановление тонуса тканей;
• Лапароскопическая фиксация матки (промонтофиксация, сакроспинальная фиксация);
• Укрепление тазового дна сетчатыми имплантами;
• Удаление матки (гистерэктомия) — при тяжёлых случаях и сопутствующих заболеваниях.

Все операции проводятся с применением щадящих технологий, что обеспечивает быстрое восстановление и минимальный риск рецидива.

Профилактика опущения матки

• регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц таза;
• контроль массы тела и профилактика запоров;
• избегание поднятия тяжестей;
• коррекция гормонального фона в менопаузе;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половой системы.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к гинекологу, если вы замечаете:

• чувство тяжести или инородного тела во влагалище;
• дискомфорт при половом акте или физической активности;
• учащённые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи;
• тянущие боли внизу живота;
• заметное смещение тканей при осмотре.