Аллергокомпонент f419 - персик rPru p1 PR-10, IgE (ImmunoCAP) [ХЕЛИКС]

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к главному рекомбинатному аллергену персика – rPrup1 PR-10, выявление которых указывает на зависимую от пыльцы березы сенсибилизацию к плодам персика.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к главному (мажорному) аллергену персика rPrup1.

Синонимы английские

ImmunoCAP f419 (Peach, rPru p 1 PR-10), IgE; rPru p 1 PR-10, Peach Prunus persica, IgE Ab in Serum; rPru p 1 PR-10, Peach, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP)

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Персик (персиковое дерево) – растение из семейства Розовых, подрода Миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы.

Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявится как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком).

Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Prup1, Pru p 3, Pru p 4. Сенсибилизированные к персику жители Средиземноморья в большинстве случаев имеют IgE-антитела к аллергену Pru p 3 и не чувствительны к белку Pru p 1; жители же Центральной и Северной Европы, сенсибилизированные к пыльце березы, наоборот имеют реагиновые антитела к Prup1.

Аллерген Prup1 – белок весом 17кДа из семейства PR-10 протеинов. Главный аллерген пыльцы березы Betv1 также относится к данному семейству белков и по аминокислотной последовательности на 59% структурно похож на мажорный аллерген персика. Prup1 является термолабильным белком и после термической обработки персика может не вызывать реакций у пациентов, сенсибилизированных к пыльце березы. Белки семейства PR-10 содержатся во многих растительных пищевых продуктах и в пыльце деревьев из порядка Букоцветных (например, березе, лещине, ольхе, дубе, грабе, буке). Некоторое структурное сходство главных аллергенов и перекрестные аллергические реакции отмечаются между персиком, черешней, абрикосом, сливой. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается между персиком и морковкой, сельдереем, соей и арахисом.

Концентрация белка Prup1 в плодах персика достаточно низкая. Наличие реагиновых антител к аллергену Prup1 указывает на зависимую от пыльцы березы аллергию на персик, однако у людей, сенсибилизированных только к фрукту без гиперчувствительности к березе (например, проживающих в Средиземноморье), IgE антител к данному аллергокомпоненту может и не быть. Сенсибилизация к аллергену Prup1 не обязательно указывает на гарантированное развитие аллергических реакций при употреблении персика, но является хорошим маркером синдрома «береза-фрукт». Кроме того, у пациентов с гиперчувствительных к аллергену Prup1 тяжелые системные реакции при употреблении в пищу персика не возникают, а проявляются только оральным аллергическим синдромом.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену персика – rPrup1 PR-10 методом ImmunoCAP. Определение антител к рекомбинантным аллергенам, созданных с помощью методов генной инженерии, позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. Всемирная Организация Здравоохранения и Всемирная Организация Аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется анализ?

• диагностика аллергии на персик, преимущественно у сенсибилизированных к пыльце березы пациентов;
• оценка возможности развития системных и местных реакций при употреблении в пищу персика.

Когда назначается анализ?

• при подозрении на сенсибилизацию к персику и другим фруктам;
• при наличии аллергии на пыльцу березы.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к главному («мажорному») аллергену персика – белку Prup1 PR-10, что указывает на возможность развития орального аллергического синдрома при употреблении в пищу персика.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (invivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• [02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• [21-673] Аллергочип ImmunoCAP
• [21-657] Аллерген t3 - береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
• [21-681] Аллергокомпонент t215 - Береза rBet v1 PR-10, IgE (ImmunoCAP)
• [21-687] Аллергокомпонент f420 - Персик rPru p3 LTP, IgE (ImmunoCAP)
• [21-688] Аллергокомпонент f421 - Персик rPrup4 Профилин, IgE (ImmunoCAP).

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Услуги по взятию (сбору) биоматериала

Венозная кровь

Срок выполнения

до 3 суток

Методы

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP)

Подготовка к исследованию

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Тип биоматериала и способы взятия

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Литература

• Rodriguez J, Crespo JF, Lopez-Rubio A, De La Cruz-Bertolo J, Ferrando-Vivas P, Vives R, Daroca P. Clinical cross-reactivity among foods of the Rosaceae family. J Allergy Clin Immunol 2000;106(1 Pt 1):183-9
• Marknell Dewitt, Å, Andersson K, Lidholm J. Cloning and sequence of the major peach allergen Pru p 1. Sequence Accession No. ABB78006, direct submission.
• Vieths S, Scheurer S, Ballmer-Weber B. Current Understanding of Cross-Reactivity of Food Allergens and Pollen. Annals of the New York Academy of Sciences 2002;964:47-68
• Ahrazem O, et al. Assessing allergen levels in peach and nectarine cultivars. Ann Allergy Asthma Immunol 2007;99(1):42-7