Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это острое состояние, при котором участок сердечной мышцы (миокарда) погибает из-за прекращения кровоснабжения. Это одно из наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, требующее срочной медицинской помощи. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится экстренная диагностика и лечение инфаркта миокарда, направленная на восстановление кровотока, сохранение функции сердца и предотвращение осложнений.

Причины инфаркта миокарда

Основная причина — нарушение кровотока по коронарным артериям, питающим сердце. Это может происходить по разным причинам:

• Атеросклероз — отложение холестерина и образование бляшек, сужающих просвет сосудов;
• Тромбоз — образование сгустка крови, полностью перекрывающего артерию;
• Спазм коронарных сосудов (на фоне стресса, курения, злоупотребления алкоголем или кокаином);
• Повышенное артериальное давление и хроническая ишемическая болезнь сердца;
• Сахарный диабет, ожирение, гиперхолестеринемия;
• Сердечная аритмия или повышенная свёртываемость крови;
• Наследственная предрасположенность и пожилой возраст.

Симптомы инфаркта миокарда

Классический инфаркт сопровождается выраженной болью, но симптомы могут отличаться в зависимости от локализации и возраста пациента. Основные признаки:

• Интенсивная боль за грудиной — сжимающая, жгучая, отдающая в левое плечо, руку, лопатку, нижнюю челюсть;
• боль продолжается более 15–20 минут и не проходит после приёма нитроглицерина;
• Одышка, нехватка воздуха;
• Холодный пот, слабость, головокружение;
• Чувство страха смерти;
• тошнота, рвота (особенно при нижнем инфаркте);
• аритмия, учащённый или слабый пульс;
• в тяжёлых случаях — потеря сознания или остановка сердца.

У пожилых людей и диабетиков инфаркт может протекать атипично — без выраженной боли, с преобладанием слабости, одышки и головокружения. Такие формы особенно опасны, так как часто распознаются слишком поздно.

Осложнения инфаркта миокарда

Без своевременного лечения возможны серьёзные последствия:

• Острая сердечная недостаточность или кардиогенный шок;
• Аритмии — фибрилляция желудочков, тахикардия, блокады;
• Разрыв миокарда и сердечной аневризмы;
• Тромбоэмболия лёгочной артерии или сосудов мозга;
• Повторный инфаркт и хроническая ишемическая болезнь сердца;
• Смертельный исход при отсутствии быстрой медицинской помощи.

Диагностика инфаркта миокарда

В клинике «Лека-Фарм» проводится экстренная диагностика инфаркта миокарда по современным стандартам. Основные методы:

• ЭКГ — основной метод, выявляющий изменения электрической активности сердца;
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — показывает зоны повреждения миокарда;
• Биохимический анализ крови — повышение уровня тропонина и креатинфосфокиназы (КФК-МВ);
• Коронарография — визуализация сосудов для определения места закупорки;
• Мониторинг артериального давления и пульса;
• Оценка функции лёгких и почек при тяжёлом течении болезни.

Методы лечения инфаркта миокарда

Главная цель — как можно быстрее восстановить кровоток в поражённой зоне и предотвратить гибель сердечной мышцы. В клинике «Лека-Фарм» используется комплексный подход.

1. Неотложная терапия

• Кислородная поддержка и контроль жизненно важных функций;
• Обезболивание (морфин, фентанил) для снятия болевого шока;
• Нитраты — расширяют сосуды и снижают нагрузку на сердце;
• Антиагреганты (аспирин, клопидогрель) для предотвращения образования тромбов;
• Антикоагулянты (гепарин) для растворения тромба;
• Бета-блокаторы — снижают частоту сердечных сокращений и риск повторного инфаркта;
• при необходимости — тромболитическая терапия (введение препаратов, растворяющих тромб).

2. Инвазивное лечение

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть показано хирургическое восстановление кровотока:

• Ангиопластика и стентирование — установка стента в артерию для восстановления проходимости;
• Аортокоронарное шунтирование — создание обходного пути для крови при тяжёлых поражениях сосудов;
• Удаление тромба (тромбэктомия) при наличии крупного сгустка.

3. Медикаментозная поддержка после инфаркта

• Антиагреганты и антикоагулянты — профилактика повторных тромбов;
• Бета-блокаторы и ингибиторы АПФ — защита сердца от перегрузки;
• Статины — снижение уровня холестерина;
• Диуретики при признаках сердечной недостаточности;
• Контроль артериального давления и уровня сахара крови.

4. Реабилитация после инфаркта

Реабилитация — важный этап восстановления, включающий:

• Лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузки;
• Диетотерапию — ограничение соли, жиров, сахара, отказ от алкоголя;
• Психологическую поддержку для снятия тревожности и страха рецидива;
• Контроль массы тела и уровня холестерина;
• профилактику гипертонии, диабета и стрессов.

Когда нужно срочно обращаться за помощью

Вызовите скорую помощь при любых подозрениях на инфаркт, если наблюдаются:

• боль или жжение за грудиной, не проходящие после нитроглицерина;
• резкая слабость, холодный пот, затруднённое дыхание;
• чувство давления или тяжести в груди;
• тошнота, головокружение, обморок;
• нерегулярное сердцебиение.

Каждая минута при инфаркте решает исход — чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное восстановление сердца.

Профилактика инфаркта миокарда

• регулярное измерение артериального давления и уровня холестерина;
• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• ежедневная физическая активность (ходьба, плавание, йога);
• сбалансированное питание с ограничением животных жиров;
• контроль веса и уровня сахара крови;
• управление стрессом, полноценный сон;
• ежегодные профилактические осмотры у кардиолога.

Лечение инфаркта миокарда в клинике «Лека-Фарм»

В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге пациенты с инфарктом миокарда получают экстренную помощь и последующее наблюдение у опытных кардиологов. Мы используем современные методы диагностики, лекарственную и восстановительную терапию, разрабатываем индивидуальные программы реабилитации для предотвращения повторных сердечных событий.

Запишитесь на приём к кардиологу в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге для профилактики и лечения инфаркта миокарда.