Миастения — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором нарушается передача нервных импульсов к мышцам. В результате развивается патологическая мышечная слабость, усиливающаяся при нагрузке и уменьшающаяся после отдыха. Без лечения миастения может привести к серьёзным осложнениям, включая затруднение дыхания. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится точная диагностика и лечение миастении с применением современных методов нейромедиаторной и иммунотерапии.
Причины и механизмы развития
Миастения относится к аутоиммунным заболеваниям. Иммунная система ошибочно вырабатывает антитела против ацетилхолиновых рецепторов — белков, обеспечивающих передачу сигнала от нерва к мышце. Это приводит к нарушению взаимодействия между нервными и мышечными клетками.
Основные причины и предрасполагающие факторы:
- Нарушения иммунной регуляции — избыточная активность тимуса (вилочковой железы);
- Генетическая предрасположенность;
- Инфекционные заболевания (вирусные или бактериальные инфекции);
- Стресс, переутомление, гормональные изменения;
- Приём некоторых лекарств (бета-блокаторы, антибиотики, миорелаксанты);
- Опухоль тимуса (тимома) — выявляется у части пациентов.
Симптомы миастении
Проявления заболевания зависят от формы и степени поражения мышц. Симптомы усиливаются к вечеру или после физической активности и временно уменьшаются после отдыха.
- Быстрая утомляемость мышц;
- Опущение век (птоз) и двоение в глазах;
- Затруднение речи, жевания и глотания;
- Слабость в руках, ногах, шее;
- Затруднённое дыхание при генерализованной форме;
- Утомляемость при длительном разговоре или приёме пищи;
- Периоды ремиссий и обострений.
Самое опасное осложнение — миастенический криз, при котором резко нарушается дыхание и глотание. Такое состояние требует срочной госпитализации.
Формы миастении
- Глазная форма — поражаются мышцы глаз, появляется птоз, двоение в глазах;
- Бульбарная форма — поражаются мышцы лица, языка, глотки;
- Генерализованная форма — вовлекаются мышцы туловища и конечностей;
- Ювенильная (детская) миастения;
- Неонатальная миастения — встречается у новорождённых, матери которых страдают заболеванием.
Диагностика миастении
В клинике «Лека-Фарм» проводится комплексная диагностика заболеваний нервно-мышечной передачи для точного подтверждения миастении и подбора лечения. Обследование включает:
- Осмотр невролога и оценку мышечной силы;
- Тест с прозерином (проба на ацетилхолинэстеразу);
- Электромиография (ЭМГ) для определения нервно-мышечной проводимости;
- Анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам (AChR) и MuSK;
- КТ или МРТ средостения для оценки состояния тимуса;
- Исследование дыхательной функции при генерализованных формах;
- Консультации эндокринолога и иммунолога.
Методы лечения миастении
Цель терапии — восстановить передачу нервных импульсов к мышцам, снизить активность аутоиммунного процесса и предотвратить обострения. В клинике «Лека-Фарм» лечение проводится под наблюдением опытных неврологов и включает несколько направлений.
1. Медикаментозная терапия
- Антихолинэстеразные препараты (пиридостигмин, прозерин) — улучшают передачу нервных импульсов;
- Глюкокортикостероиды (преднизолон) — подавляют аутоиммунную реакцию;
- Иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин) при тяжёлом течении;
- Плазмаферез или внутривенный иммуноглобулин (IVIG) — при обострении и кризах;
- Витамины группы B и антиоксиданты для поддержки нервных клеток.
2. Хирургическое лечение
- Тимэктомия — удаление тимуса или тимомы. Операция улучшает течение болезни и способствует длительной ремиссии.
3. Реабилитация и поддерживающая терапия
- ЛФК и дыхательная гимнастика под контролем врача;
- Физиотерапия для укрепления мышц и улучшения кровообращения;
- Контроль стресса и нормализация сна;
- Коррекция питания — исключение переедания и тяжёлой пищи.
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь к неврологу при появлении следующих симптомов:
- опущение век или двоение в глазах;
- быстрая утомляемость при обычных нагрузках;
- затруднение речи, глотания или дыхания;
- слабость в руках, ногах, шее;
- ухудшение состояния к вечеру или после нагрузки.
Профилактика обострений
- регулярный приём назначенных препаратов;
- избегание переутомления и стрессов;
- отказ от курения и алкоголя;
- вакцинация только после консультации с врачом;
- плановые осмотры у невролога и иммунолога.
Лечение миастении в клинике «Лека-Фарм»
В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится диагностика и лечение миастении с применением современных препаратов и технологий. Команда неврологов и иммунологов разрабатывает индивидуальные схемы терапии, направленные на улучшение нервно-мышечной проводимости и продление ремиссии. Мы обеспечиваем комплексный подход — от медикаментозного лечения до восстановления физической активности.
Миастения — не приговор, а заболевание, которое можно контролировать!Запишитесь на приём к неврологу в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге для диагностики и лечения миастении.