Мигренозный инсульт — это редкое, но опасное осложнение мигрени, при котором из-за нарушенного кровообращения в мозге развивается ишемическое поражение его тканей. В отличие от обычного приступа мигрени, симптомы инсульта не проходят после купирования боли и могут приводить к стойким неврологическим нарушениям. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится точная диагностика и лечение мигренозного инсульта с применением нейровизуализации, медикаментозной терапии и восстановительных методик.
Причины и механизм развития
Мигренозный инсульт возникает у пациентов с тяжёлой формой мигрени с аурой. При приступе происходит спазм и последующее расширение сосудов головного мозга, что нарушает кровоснабжение определённого участка и приводит к его ишемии. Наиболее часто поражаются затылочные и теменные доли.
Факторы, способствующие развитию инсульта на фоне мигрени:
- Длительная сосудистая спазма при мигренозной ауре;
- Повышенная свёртываемость крови;
- Гормональные колебания (приём оральных контрацептивов, беременность);
- Стресс и физическое переутомление;
- Артериальная гипертония;
- Атеросклероз сосудов;
- Генетическая предрасположенность к мигрени и сосудистым нарушениям;
- Курение и злоупотребление кофеином или алкоголем.
Симптомы мигренозного инсульта
Заболевание развивается на фоне типичного приступа мигрени с аурой, но неврологические симптомы не исчезают в течение 60 минут и могут сохраняться дольше суток.
- Сильная пульсирующая головная боль, чаще в одной половине головы;
- Нарушение зрения — вспышки света, «мушки», выпадение участков поля зрения;
- Онемение лица, языка, конечностей;
- Нарушение речи (трудности в произношении слов);
- Головокружение, шаткость походки;
- Слабость или онемение в одной половине тела (гемипарез);
- Тошнота, рвота, чувствительность к свету и звукам;
- в тяжёлых случаях — потеря сознания или судороги.
Если неврологические симптомы не проходят более 60 минут — это повод заподозрить мигренозный инсульт и вызвать врача.
Диагностика мигренозного инсульта
В клинике «Лека-Фарм» проводится комплексная диагностика сосудистых заболеваний мозга для дифференциации мигренозного инсульта от других форм ишемического поражения.
- Осмотр невролога и оценка неврологических симптомов;
- МРТ головного мозга с ангиографией — определяет участок ишемии и состояние сосудов;
- КТ головного мозга для исключения геморрагического инсульта;
- Допплерография сосудов шеи и головы;
- ЭКГ и эхокардиография для выявления сердечно-сосудистых нарушений;
- Анализы крови на свёртываемость, липидный профиль и воспалительные маркеры;
- Консультация офтальмолога при нарушениях зрения.
Методы лечения мигренозного инсульта
Терапия направлена на восстановление кровотока, защиту нервных клеток и предотвращение повторных эпизодов. В «Лека-Фарм» лечение проводится под контролем невролога и включает несколько этапов.
1. Неотложная помощь
- Госпитализация в неврологическое отделение;
- Препараты для улучшения мозгового кровообращения (вазодилататоры, ноотропы);
- Инфузионная терапия для устранения спазма и интоксикации;
- Антиагреганты (аспирин, клопидогрел) для профилактики тромбообразования;
- Контроль артериального давления и уровня сахара в крови;
- Обезболивающие и противорвотные препараты для купирования симптомов мигрени.
2. Поддерживающая терапия
- Нейропротекторы (церебролизин, милдронат) для защиты клеток мозга;
- Антиоксиданты и витамины группы B;
- Физиотерапия и лечебная гимнастика после стабилизации состояния;
- Психологическая поддержка и коррекция тревожных состояний.
3. Профилактика повторных инсультов
- Подбор терапии мигрени (триптаны, бета-блокаторы, антиконвульсанты);
- Контроль давления, холестерина и свёртываемости крови;
- Отказ от курения и алкоголя;
- Снижение стресса и нормализация сна;
- Регулярные наблюдения у невролога.
Когда необходимо обратиться к врачу
Немедленно вызывайте скорую помощь или обращайтесь в клинику, если у вас наблюдаются:
- сильная головная боль, сопровождающаяся нарушением речи или зрения;
- онемение лица, руки или ноги;
- внезапная слабость в одной половине тела;
- длительная аура, не проходящая более 60 минут;
- нарушение координации, головокружение, обморок.
Профилактика мигренозного инсульта
- регулярное наблюдение у невролога при хронической мигрени;
- контроль давления и состояния сосудов;
- отказ от курения и алкоголя;
- снижение стрессовых факторов и нормализация сна;
- приём профилактических препаратов для стабилизации сосудистого тонуса.
Лечение мигренозного инсульта в клинике «Лека-Фарм»
В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится диагностика и лечение мигренозного инсульта с применением современных нейровизуализирующих методов, медикаментозной терапии и программ восстановления. Опытные неврологи обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, помогая предотвратить повторные приступы и сохранить функции мозга.
Мигренозный инсульт требует срочного обращения к специалисту!Запишитесь на приём к неврологу в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге для диагностики и профилактики осложнений мигрени.