Пароксизмальная тахикардия — это нарушение сердечного ритма, при котором внезапно возникают приступы учащённого сердцебиения (от 140 до 250 ударов в минуту). Они начинаются и заканчиваются резко, сопровождаются чувством тревоги, слабостью, головокружением и одышкой. Без лечения приступы могут привести к ухудшению кровообращения, гипоксии мозга и сердечной недостаточности. В клинике «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводится точная диагностика и лечение пароксизмальной тахикардии с использованием современных кардиологических методик.
Причины возникновения
Пароксизмальная тахикардия может развиваться на фоне органических заболеваний сердца или функциональных нарушений в работе проводящей системы миокарда. Основные причины включают:
- Ишемическая болезнь сердца и постинфарктные рубцы;
- Кардиомиопатии и воспалительные заболевания миокарда;
- Пороки сердца и врождённые аномалии проводящих путей;
- Гормональные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома);
- Электролитные расстройства — дефицит калия, магния;
- Стресс, переутомление, кофеин, алкоголь, никотин;
- Приём некоторых медикаментов (симпатомиметики, дигоксин).
Виды пароксизмальной тахикардии
- Предсердная (наджелудочковая) — источник импульса находится в верхних отделах сердца, чаще протекает доброкачественно;
- Желудочковая — более опасная форма, возникающая при органических поражениях сердца, может перейти в фибрилляцию желудочков;
- Атриовентрикулярная — возникает из-за обратного проведения импульса между предсердиями и желудочками.
Симптомы пароксизмальной тахикардии
Приступ начинается внезапно, часто без видимой причины, и может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Характерные проявления:
- Внезапное учащённое сердцебиение (ощущается в груди, шее, голове);
- Ощущение толчков или «трепетания» сердца;
- Одышка, слабость, головокружение;
- Потливость, дрожь, чувство страха;
- Боли или тяжесть в области сердца;
- Потемнение в глазах, кратковременная потеря сознания;
- Пониженное давление при длительном приступе.
После окончания приступа пациенты часто ощущают усталость и частое мочеиспускание — признак выведения адреналина из организма.
Диагностика пароксизмальной тахикардии
В клинике «Лека-Фарм» проводится современная диагностика пароксизмальной тахикардии с использованием точных инструментальных и лабораторных методов.
- ЭКГ — основное исследование для фиксации типа тахикардии;
- Холтер-мониторинг — круглосуточная регистрация сердечного ритма;
- Эхокардиография — оценка состояния миокарда и клапанов;
- Нагрузочные тесты (велоэргометрия, стресс-ЭКГ) для выявления провоцирующих факторов;
- Анализы крови на электролиты и гормоны щитовидной железы;
- МРТ или КТ сердца при подозрении на структурные изменения;
- ЭФИ сердца — электрофизиологическое исследование для точного определения очага аритмии.
Методы лечения пароксизмальной тахикардии
Тактика терапии зависит от частоты и тяжести приступов, формы аритмии и состояния сердца. В клинике «Лека-Фарм» применяется комплексный подход, включающий медикаментозное и при необходимости хирургическое лечение.
Купирование приступа
- Вагусные пробы (манёвр Вальсальвы, массаж каротидного синуса) — безопасное средство при наджелудочковой форме;
- Антиаритмические препараты (пропафенон, амиодарон, новокаинамид, верапамил);
- Бета-блокаторы для стабилизации ритма (метопролол, бисопролол);
- Инфузионная терапия и кислород при выраженной слабости или гипотонии;
- Электрокардиоверсия при тяжёлых и устойчивых формах тахикардии.
Плановое лечение
- Постоянный приём антиаритмиков для профилактики рецидивов;
- Препараты калия и магния для нормализации проводимости миокарда;
- Контроль гормонов щитовидной железы при эндокринных нарушениях;
- Седативная терапия и коррекция стресса (фитосредства, психотерапия);
- Катетерная аблация — эффективная малоинвазивная операция, устраняющая очаг аритмии навсегда.
Рекомендации по образу жизни
- ограничить кофе, алкоголь и энергетические напитки;
- избегать стрессов и перенапряжения;
- регулярно контролировать пульс и давление;
- заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание);
- нормализовать сон и режим дня;
- отказаться от курения и самолечения.
Профилактика приступов
- регулярное наблюдение у кардиолога;
- приём назначенных лекарств без пропусков;
- контроль электролитов и состояния сердца;
- лечение сопутствующих заболеваний — гипертонии, ИБС, диабета;
- снижение уровня тревожности и управление стрессом.
Когда нужно обратиться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- сердце внезапно начало биться часто и неритмично;
- появилось головокружение, слабость или потемнение в глазах;
- чувствуете нехватку воздуха, боль или сжатие в груди;
- приступы повторяются регулярно или длятся более 15 минут;
- у вас уже диагностированы заболевания сердца.
Лечение пароксизмальной тахикардии в клинике «Лека-Фарм»
Кардиологи клиники «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге проводят комплексное лечение пароксизмальной тахикардии. Применяются современные антиаритмические препараты, физиотерапия, а при необходимости — катетерная аблация. Такой подход позволяет полностью устранить приступы и вернуть пациенту нормальный ритм жизни.
Не игнорируйте учащённое сердцебиение — это сигнал сердца о помощи!Запишитесь на консультацию кардиолога в клинику «Лека-Фарм» в Санкт-Петербурге и получите эффективное лечение пароксизмальной тахикардии.